农合报销需要哪些材料,农村合作医疗不报销如何投诉


新农合报销需要提供哪些资料? 农村合作医疗报销所需要的材料:
报销本人的证件 , 户口本 ,
医院的病历证明 , 缴费明细 , 住院时间 , 住院费用等 。
农村合作医疗报销都需要什么材料 农村合作医疗报销需要的材料有:
住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单(需要盖住院医院公章)、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书 。
如果有住院医院的社保定点医院证明的 , 也可以一起上交 。 另外 , 如果做了大型检查的 , 还要提供检查报告单 , 不过大型检查多为自费项目 。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用 , 按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 。  
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分 , 由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算 。
 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度 , 方便参保人员享受基本医疗保险待遇 。
扩展资料:

报销范围
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用) 。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额 。 医院年起付标准以下的住院费用由个人自付 。 同一统筹期内达到起付标准的 , 住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销 。
超过起付标准的住院费用实行分段计算 , 累加报销 , 每人每年累计报销有最高限额 。
参考资料来源:

农村合作医疗报销都需要什么材料? 普通门诊报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据;
住院报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;

大病统筹报销需提供:户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证 。

由于人口流动日渐频繁 , 为了方便长期在外的农村人口 , 从去年下半年开始 , 住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销 。 因此 , 如果选择在江西的医院就诊 , 可以直接在当地办理异地报销 。
办理流程:

本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;

选择跨省定点医疗机构就医 , 否则不予以报销;

患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;

患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算 , 注意携带齐全的材料 , 支付个人自付费用即可 。

注意:如果因特殊情况不能实时完成住院报销 , 需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》 , 并回到参合地报销 。
转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用 , 没有转诊单是不能享受实时报销的 。

【农合报销需要哪些材料,农村合作医疗不报销如何投诉】转诊单时效期只有3个月 , 逾期后不予报销 , 如有特殊情况可以申请延期 。

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